Легкие гормоны при климаксе

Лечение климакса негормональными препаратами

По заявлениям специалистов препараты нового поколения ЗГТ являются оптимальным методом лечения климактерического синдрома. В состав средств входит минимальное количество синтетических гормонов, что делает лекарства практически безвредными и пригодными для продолжительного применения. Рассмотрим отзывы о гормональных препаратах при климаксе нового поколения.

Для многих женщин меностаз становится очень тяжелым жизненным периодом. Однако расценивать менопаузу как болезнь совершенно неверно, так же как и относиться к гормонотерапии как к лечению климактерия.

ЗГТ при климаксе препаратами нового поколения, по отзывам врачей, это лишь помощь организму более плавно перейти в стадию полного прекращения детородной функции, без риска развития опасных патологий вызываемых резким эстрогеновым дефицитом.

Синтетические эстрогены можно принимать далеко не всем, и даже при отсутствии противопоказаний, некоторым дамам гинекологи не советуют прибегать к гормонотерапии.

Другое дело, когда пациентка приходит к доктору с жалобами на значительное снижение качества жизни, частые и интенсивные приливы, нервное истощение и невозможность продолжать привычный образ жизни. Такую даму тщательно обследуют, и при отсутствии противопоказаний ей могут порекомендовать ЗГТ.

Абсолютные противопоказания:

  • Маточные кровотечения;
  • Подозрения на онкологию;
  • Онкология в анамнезе;
  • Гипертония;
  • Атеросклероз;
  • Ишемия;
  • Доброкачественные новообразования;
  • Сахарный диабет;
  • Патологии печени;
  • Патологии почек;
  • Беременность и лактация.

Легкие гормоны при климаксе

Важно! Лечение при помощи ЗГТ, возможно только под четким контролем специалиста. Самолечение категорически запрещено!

При отсутствии противопоказаний, женщинам с ранним климактерием однозначно следует принимать гормональные таблетки. Именно ЗГТ в этом случае позволит отсрочить менопаузу на несколько лет и сгладит неприятные проявления, а также станет профилактикой возникновения вышеперечисленных патологий. То же самое можно сказать и о пациентках с хирургическим климаксом, им также необходимо принимать ЗГТ, чтобы защититься от этих заболеваний.

Важно! Перед назначением ЗГТ при раннем климактерии нужно выявить причину отклонения.

Лечение без гормонов – это альтернативные методы облегчения симптомов климактерия.

Сегодня в продаже существует масса лекарств с растительным составом, которые имеют эстрогеноподобное действие и, не являясь синтетическими аналогами половых веществ, также могут устранять неприятную симптоматику меностаза.

Легкие гормоны при климаксе

Фитогормоны достаточно эффективны при длительном применении, но чтобы почувствовать первые положительные изменения в самочувствии их нужно принимать не менее 2-3 месяцев.

Фитогормоны не являются лекарственными средствами, они практически не имеют противопоказаний и легко переносятся пациентками.

Многие дамы сегодня выбирают именно растительные средства при менопаузе, и специалисты согласны с этим выбором, но только если пациентке не требуется серьезного гормонального лечения.

Выбор лечения всегда остается за пациенткой, но специалисты настаивают, если вам прописаны определенные таблетки, лучше соблюсти рекомендации доктора, чтобы в дальнейшем не столкнуться с неприятными осложнениями.

Важно! Негормональная терапия также требует наблюдения и контроля врача, ведь БАДы также имеют противопоказания и побочные эффекты.

Многие отзывы о гормонах при климаксе действительно могут насторожить. Дамы в социальных сетях и на форумах делятся своими печальными историями, когда гормоны, по их мнению, становятся причиной развития рака, миом, кист и других опасных заболеваний, но гинекологи настаивают, что при адекватном подходе гормонозаместительная терапия не может вызывать данных заболеваний. Рассмотрим самые распространенные мифы о гормональном лечении, которые зачастую становятся поводом для отказа от приема средств данной группы:

  • ЗГТ вызывает рак. Это конечно самый страшный и самый распространенный миф. Однако по официальной статистике случаев возникновения онкологии на фоне приема гормонотерапии примерно 1 из 5 000 заболеваний. При этом более половины случаев приходится на женщин с генетической предрасположенностью к онкологии, а еще 30% обнаруживаются при самостоятельном приеме медикаментов без предварительного обследования и наблюдения.
  • Гормонотерапия является причиной ожирения. Это в корне неверное утверждение, напротив, при правильно подобранном медикаменте и дозировке медикаменты данной группы препятствуют набору лишнего веса. Следует просто знать, что жировые запасы в климактерии – это лишь реакция организма на недостаток эстрогена. Организм, таким образом, пытается возместить дефицит полового гормона, ведь жир синтезирует один из видов эстрогенов.
  • Гормонотерапия — это навсегда. Совершенно неверно. Пациентки, которые утверждают, что прекратить прием гормонов невозможно, просто должны обратиться к опытному доктору. Как вход, так и выход из гормонозаместительной терапии должен быть плавным, путем изменения дозировки и графика приема медикамента.

Помимо этого существует еще масса мифов, которые передаются из уст в уста и обрастают ужасающими подробностями, но специалисты советуют обратить внимание на те плюсы, которые может подарить лечение, а именно:

  • Отсутствие приливов и других проявлений меностаза. Благодаря заместительной терапии организм не сталкивается с эстрогеновым дефицитом, а значит, все органы и системы продолжают исправно работать.
  • Профилактика отдаленных осложнений меностаза. На сегодняшний день только гормонозаместительное лечение может гарантировать предупреждение остеопароза, гипертонии, инфаркта и инсульта по причине недостатка половых гормонов.
  • Прекрасный внешний вид. Пациентки, принимающие заместительную терапию, не сталкиваются с резким старением и выглядят намного моложе своих сверстниц, отказывающихся от лечения. Следует отметить, что молодость сохраняется не только на лице, но и во внутренних органах, сосудах, половой системе и тд.
  • Бодрость и стабильное настроение. Отсутствие депрессий, раздражительности и апатии позволяет дамам вести привычный образ жизни и продолжать радоваться повседневным мелочам. Такие женщины общительны и веселы, они наслаждаются жизнью и могут позволить себе заниматься любимыми делами.
  • Полнота сексуальной жизни. Одной из проблем меностаза является снижение либидо и сухость влагалища, которые нередко становятся поводом для полного отказа от физической близости. Гормонозаместительная терапия избавляет от данных отклонений и позволяет вести нормальную половую жизнь, что, несомненно, положительно сказывается на самооценке, семейных отношениях, состоянии здоровья и тд.

Важно! Несмотря на все положительные стороны заместительной терапии, данное лечение не может использоваться в качестве омолаживающего средства или применяться заранее, еще до наступления неприятных симптомов.

  • Климонорм. В состав средства входят два синтетических аналогов половых гормонов эстроген и гистаген, что позволяет избежать гормонального дисбаланса, который в ряде случаев становится толчком к развитию онкологии.
  • Фемостон. Это двухфазный комбинированный препарат нового поколения, который эффективно снимает основные климактерические проявления и является профилактикой отдаленных осложнений менопаузы.
  • Анжелик. В состав таблеток входят активные вещества эстрадиол и дроспиренон. Средство назначается как при раннем, так и при своевременном меностазе в качестве профилактики отдаленных осложнений, и средства, значительно улучшающего самочувствие дамы при климактерии.
  • Левиал. Действующее вещество тиболон. Этот медикамент набирает все большую популярность, ведь он крайне редко вызывает побочные эффекты и прекрасно борется со всеми проявлениями климактерия. По оценкам гинекологов это препарат 21 века.

Лидия Андреевна. Врач гинеколог высшей категории, стаж 20 лет

Многие женщины в нашей стране до сих пор боятся принимать гормональные препараты. Среди пациенток бытует множество мифов и страхов, которые становятся поводом для многих женщин для отказа от терапии и это в корне не верно.

В своей практике я часто встречаю пациенток, которые, не имея противопоказаний, предпочитают терпеть приливы и другие проявления климактерия, только из страха принимать гормональные препараты.

На это я всегда говорю своим пациенткам, что пора забыть о мифах и жить в ногу со временем, пользуясь возможностями современной медицины.

Меня удивляет непросвещенность наших женщин, многие из них уверены, что лечение травами безопаснее и эффективнее и принимают различные настои, даже не пройдя обследование. Подобное поведение зачастую оборачивается развитием сопутствующих патологий, так, одна моя пациентка на участке пила красную щетку.

Пила ее бесконтрольно, не пройдя обследования. Результат – онкология матки в последней стадии.

Со своей стороны хочу добавить, что действительно, бесконтрольный прием любых лекарственных средств, в том числе и трав, а тем более гормональных медикаментов строго запрещен, но наши дамы отчего-то решают, что интернет им лучший доктор, от этого, на мой взгляд, все проблемы. Хочу призвать женщин к ответственности за свое здоровье и к отказу от любого самолечения.

Вот тут врачи пишут, обследование, гормоны, нужно идти к доктору, а что если у нас гинеколог на 3 деревни один, а до районного центра ехать целый день, а эндокринологов вообще нет.

Вот и приходится нам женщинам на свой страх и риск лечиться самостоятельно, вот отсюда и недоверие к больницам. Я пробовала пить фемостон, конечно без назначения, честно скажу чувствовала себя ужасно, тошнило как при беременности, грудь болела.

В результате плюнула и стала лечиться как наши бабушки, шалфеем да пустырником.

Нормы гормонов во время климакса — ФСГ, эстрадиола, прогестерона

Климактерический период подразделяется на следующие этапы, которые ещё называют фазами:

  1. Пременопауза – этот этап в норме начинается в 45-ти летнем возрасте.
    Если он наступил раньше, то врачи диагностируют у дамы ранней климакс. В женском организме начинается гормональная перестройка, которая провоцирует появление специфических симптомов: приливов жара, повышенной потливости, необоснованной раздражительности, и ряда других. Но самыми первыми климактерическими проявлениями являются изменения менструального цикла. Меняется продолжительность цикла, количество пикантных дней и объём менструальных выделений.
  2. Менопауза или климакс – в норме наступает после 50 лет.
    По сути, менопаузой называют последние месячные. Гинеколог констатирует её наступление, когда целый год после менструации не было месячных. Когда менопауза наступает после 55 лет, то это поздний климакс.
  3. Постменопауза – этот этап длится до конца жизни дамы.
    На нём месячные в норме отсутствуют.

Таким образом, во время климактерического периода в женском организме, по сути, происходит только два ключевых события. Во-первых, яичники постепенно прекращают синтезировать женские гормоны: прогестерон и эстрогены.

Кроме яичников эти гормоны в незначительном количестве вырабатывает кора надпочечников. Во-вторых, организм приспосабливается к низкому уровню половых гормонов и начинает функционировать по-другому.

Знаменитая телеведущая Елена Малышева, часто в своих передачах повторяет основной принцип проведения лечения заболеваний и состояний – если организму чего-то не хватает, то возникший дефицит нужно восполнить приёмом препаратов, содержащих недостающее вещество. Половые гормоны не являются исключением.

Какие гормональные препараты принимать при климаксе

Когда в организме дамы начинает уменьшаться количество эстрогенов и прогестерона, то их нужно принимать в какой-то лекарственной форме: таблетках, капсулах, накожном пластыре, подкожном имплантате и т.д.

Современная медицина считает золотым стандартом лечения менопаузального синдрома или другими словами климактерических симптомов гормональную заместительную терапию (ГЗТ). Она на протяжении многих лет успешно применяется во всем мире.

Данные медицинской статистики показывают, в странах Европы более половины женщин принимают гормоны при климаксе. В нашей стране такое лечение получает только 1 из 50 представительниц прекрасного пола.

Такое положение не связано с тем, что наша медицина в чём-то отстаёт или существует дефицит лекарств. Основная причина – предрассудки, по которым женщины опасаются принимать гормональные лекарства.

Алгоритм назначения гормонов во время климакса.

Можно выделить 2 основные причины, по которым женщины считают, что заместительная гормонотерапия им не нужна:

  1. Наши предки от климакса не лечились и мы обойдёмся.
    Во-первых, лечат не климакс, а его симптомы, которые снижают работоспособность и ухудшают самочувствие. Например, приливы жара, головные бол, бессонницу, необоснованную раздражительность, депрессии и т.д. Во-вторых, вовремя начатая заместительная гормонотерапия является эффективной профилактикой осложнений климакса и развития таких распространенных после 50 лет заболеваний, как остеопороз, атеросклероз и других.
  2. Гормоносодержащие препараты имеют в своем составе синтетические гормоны, которые больше навредят, чем помогут.
    На самом деле такое утверждение в корне ошибочно. Действительно, современные лекарства содержат искусственные гормоны, но по своему составу они абсолютно идентичны женским половым гормонам, какие синтезируют яичники. В то время как гормоны, которые добываются из крови животных и растений только похожи на человеческие гормоны. Из-за отличия в структуре они усваиваются хуже.

Легкие гормоны при климаксе

Как видим, заместительная гормонотерапия не отменяет наступление менопаузы. Климакс неизбежен для всех женщин, но принимая гормональные препараты, дама улучшит качество своей жизни.

Многие женщины сомневаются, нужно ли им принимать гормоносодержащие лекарства при легком протекании менопаузы. В таком случае ЗГТ является профилактикой возможных заболеваний.

За и против ЗГТ

Рассмотрим, какие основные страхи есть у представительниц прекрасного пола по поводу гормонального лечения при климаксе:

  1. Женщины, принимающие ЗГТ, всегда поправляются.
    Одним из проявлений гормональной перестройки при менопаузе является набор веса. Грамотно подобранными гормоносодержащими средствами можно откорректировать гормональный фон, и тем самым, избежать увеличения массы тела.
  2. От гормонов начинают расти волосы над верхней губой, бороде и других нежелательных местах.
    Волосы начинают расти на фоне пониженного уровня эстрогенов. Приём ЗГТ, наоборот, предотвратит или остановит этот процесс.
  3. ЗГТ провоцирует появление рака.
    Риск развития онкологических заболеваний увеличивает избыток или дефицит половых гормонов. Правильно подобранный препарат нормализирует гормональный фон, и тем самым, снижает этот риск.
  4. Гормоны вредят печени, почкам и желудку.
    ЗГТ содержит микродозы половых гормонов, которые существенно не вредят внутренним органам. Но если есть патологии в их работе, то это служит противопоказанием к назначению гормональных таблеток. Даме назначают препараты, содержащие фитоэстрогены – вещества, содержащиеся в некоторых растениях и по своему составу очень похожие на женские гормоны. При заболеваниях желудка врач пропишет пациентке накожные и подкожные гормональные средства: гели, кремы, имплантаты и т.д.
  5. ЗГТ вызывает привыкание.
    Гормоны не наркотики и привыкания не вызывают. Но приём искусственных гормоном безвозвратно подавляет синтез собственных гормонов.

Можно подытожить, что ЗГТ имеет плюсы и минусы. Неправильно подобранные препараты, содержащие высокие дозы эстрогенов без прогестерона и наоборот могут спровоцировать появление побочных эффектов в виде набора лишнего веса, уплотнения молочных желез, метеоризма и других. Поэтому, гормонотерапию должен назначать только врач.

Гормональная заместительная терапия противопоказана женщинам, которые имеют следующие патологии:

  • серьёзные заболевания печени и почек;
  • хронические болезни желчевыводящих путей;
  • тромбозы вен;
  • тромбоэмболические болезни;
  • сахарный диабет;
  • аутоиммунные болезни;
  • заболевания органов сердечно-сосудистой системы;
  • онкологические болезни разной локации;
  • ожирение.

ЗГТ противопоказано дамам, у которых есть маточные кровотечения по невыясненным причинам. Микродозированные препараты назначаются женщинам со следующими диагнозами: мастопатия, миома матки и нарушения костной ткани. Когда возраст пациентки старше 65 лет, то врач подбирает лекарства только с малыми дозами гормонов.

  • анализ крови на уровень половых гормонов и фолликулостимулирующего гормона, вырабатываемого гипофизом;
  • биохимический анализ крови;
  • гинекологический осмотр, который включает процедуру определения толщины эндометрия;
  • маммографию;
  • измерение артериального давления;
  • исследование плотности костной ткани.

Также, врач рассчитает индекс массы тела пациентки. Ведь, лишний вес является противопоказанием для ЗГТ.

В зависимости от состояния здоровья пациентки, её возраста, а также интенсивности симптомов гинеколог может назначить разные схемы лечения.

Предлагаем ознакомиться  Легкая атлетика высокий и низкий старт реферат

Монотерапия

Такая терапия проводится лекарствами, содержащими только эстрогены или прогестерон. Когда у женщины удалена матка, то ей назначают пить препарат, который содержит только эстрогены.

Содержание эстрогенов и прогестагенов в различных препаратах.

К самым популярным таблеткам, имеющим в составе только гестагены, относятся: Прогестерон, Норколут, Ипрожин, Дюфастон и Утрожестан. Дамам часто назначают такие вагинальные свечи и гели, содержащие гормон гестаген: Праджисан, Крайнон, Прожестожель, Прогестерон гель и Урожестан свечи. Их можно принимать с 14 по 25 день цикла.

В последние время гинекологи с успехом применяют следующую схему лечения. Даме вставляют противозачаточные гормональные внутриматочные спирали, которые периодически выделяют в матку микродозы гестагена и параллельно назначают эстрогенсодержащие лекарства. Спираль Мирену дама может носить долго – от 5 до 10 лет.

Для лечения назначаются препараты, имеющие в составе два гормона: эстрогены и прогестерон. В зависимости от пропорции гормонов в таблетках средства бывают моно-, двух-, трёхфазные. Таблетки двухфазных и трёхфазных лекарств разного цвета. Их пьют строго по схеме, чтобы в организме повторялись колебания половых гормонов, как при менструальном цикле.

Для женщин, имеющих противопоказания к ЗГТ, приводим названия хороших препаратов с фитоэстрогенами: Экстровел, Климадинон, Ци-Клим, Менопейс, Феминал, Фемикапс. Несмотря на растительную основу этих средств, их должен назначать врач.

Такие лекарства имеют накопительный характер действия. Поэтому, нужно чтобы женщина пила их дольше. Первый результат заметен примерно через 2 недели, а эффект от лечения появляется через 1-2 месяца приёма средства.

Заместительная гормонотерапия имеет много плюсов, но есть и минусы. Назначать гормональные препараты должен только специалист после полного медицинского обследования.

Пациентке необходимо каждые полгода приходить на осмотр. При возникновении побочных действий врач сможет пересмотреть дозу лекарства, заменить препарат, поменять схему лечения либо отменит ЗГТ. Желаем вам крепкого здоровья!

Менопауза – это естественный процесс затухания репродуктивной функции у каждой женщины, связанный со снижением количества вырабатываемых в организме гормонов.

У каждой представительницы прекрасного пола такие гормональные изменения сопровождаются различной симптоматикой, но в любом случае отмечается ухудшение общего состояния и обострение имевшихся до этого хронических заболеваний.

Поскольку уровень гормонов при климаксе существенно меняется, проще всего убедиться в том, что менопауза действительно началась, можно при помощи сдачи соответствующих анализов.

В этой статье мы как раз и опишем, какие гормоны сдать на анализы при климаксе необходимо женщине, чтобы удостовериться в его наступлении и подобрать подходящие препараты для облегчения симптоматики данного периода.

Все проявления климакса у женщин к 50 годам связаны исключительно с гормональными нарушениями, вызванными увяданием репродуктивной функции женского организма.

Но не всегда отсутствие месячных является признаком именно наступления менопаузы, чтобы определить причину той или иной симптоматики необходимо контролировать уровень половых гормонов в крови.

Гормональная терапия при климаксе: как подобрать?

Достоинства:

  • эффективны от приливов;
  • не имеют противопоказаний;
  • продаются без рецепта;
  • недорогие;
  • облегчают симптомы климактерического периода;
  • восстанавливают обмен веществ;
  • способствуют снижению веса до бывшего перед пременопаузой;
  • укрепление иммунитета.

Самые лучшие негормональные препараты при климаксе: названия, цены, отзывы

Также нельзя не отметить, что активные добавки дополнительно воздействуют в качестве плацебо. Мысли о том, что с ним наступит облегчение, улучшают настроение и укрепляют настрой.

Минусы

Если бы у них не было недостатков, врачи тогда назначали только их. Важно понимать, что терапия не направлена на излечение, это невозможно. Медикаменты нужны для облегчения симптомов. Но и этот эффект временный, заканчивающийся вместе с окончанием курса.

Негормональные добавки – пожизненное решение. Сила воздействия на организм и ее продолжительность значительно меньше, в сравнении с гормональными.

Снижение выработки эстрогена яичниками влечет за собой изменения во всем организме. Резкие изменения служат причиной появления так называемого климактерического синдрома, который сопровождается:

      • Приливами жара к верхней части туловища, груди, лицу, плечам по несколько раз в течение дня. У некоторых они случаются до 30-50 раз в сутки.
      • Потливостью. Приливы часто заканчиваются обильным выделением пота, ознобом, что может доставлять значительные неудобства (необходимость чаще переодеваться). Потливость по ночам может ухудшить качество сна, а за ним повлиять на самочувствие и повышенную утомляемость днем.
      • Тревожностью, головными болями, нервозностью, перепадами настроения. Сейчас гормоны как никогда ранее управляют эмоциями, заставляют настроение меняться от воодушевленного до прямо противоположного подавленного и унылого.
      • Сухостью влагалища, болезненными ощущениями во время полового акта. Эстрогена уже не достаточно для поддержания прежней эластичности стенок влагалища и достаточного количества естественной смазки слизистых.
      • Недержанием мочи при резких движениях, кашле, смехе. Мышечные ткани уже не способны обеспечить должный тонус, в том числе мочевому пузырю.
      • Остеопорозом. Самое опасное осложнение, вызванное изменением гормонального фона.

Эти симптомы могут проявляться с разной силой или не проявляться вовсе по разным причинам. Чтобы своевременно понять, что происходит, нужно сдать анализ крови при менопаузе.

Гормональные показатели достоверно показывают, начался ли климактерический период.

Ухудшение здоровья требует немедленного обращения к врачу. Самостоятельные оценки и попытки поставить диагноз могут привести к развитию тяжелых заболеваний, поддающихся лечению только на ранних стадиях. То, что женщина принимает за начало старения, может оказаться болезнью, никак не связанной с возрастом.

Нормой гормонов ФСГ и ЛГ при менопаузе считается их отношение меньше единицы.

приливы при климаксе

Потому после 45 лет при наличии жалоб гинеколог может отправить сдавать анализы на гормоны. Чтобы понять, имеет ли место наступление менопаузы, достаточно определить:

      • Фолликулостимулирующий гормон (ФГС). Вырабатывается гипофизом для стимуляции производства яичниками эстрогенов. В репродуктивном возрасте уровень ФГС низкий, в климактерическом – выше 20 МЕ/л.
      • Лютеинизирующий (ЛГ). Влияет на созревание яйцеклеток, возможность оплодотворения, образование желтого тела. Также становится повышенным. К вниманию принимают и отношение ФГС/ЛГ. Оно становится ниже 1.
      • Эстрадиол при климаксе падает до 35 пмоль/л.

Картина анализов поможет правильно оценить необходимость в приеме гормональных препаратов и подобрать лечение.

Важно понимать, что понятия «лучшие лекарства» не существует. Ни в коем случае нельзя самостоятельно начинать терапию, не получив консультацию опытного гинеколога.

Сегодняшний рынок насчитывает более 50 препаратов заместительной гормональной терапии. Однако принять решение о необходимости их применения может только квалифицированный врач.

Ответ на вопрос, чем заменить гормоны при климаксе, очевиден. Если речь идет о замене, а не о симптоматическом лечении, то необходима гормонозаместительная терапия. У нее есть как множество преимуществ, так и свои противопоказания.

Препараты ЗГТ содержат искусственные заменители эстрогена и прогестерона (иногда только первого). Методика на сегодня является самой результативной. Так, снижается частота инсультов, инфарктов, патологий опорно-двигательного аппарата, в значительной мере улучшается состояние нервной системы, тонус тазового дна, мочевого пузыря сохраняется, характерные для климакса симптомы исчезают.

Нужно ли принимать гормоны в период менопаузы

Однако следует понимать, что ЗГТ – серьезное вмешательство в работу организма. При некорректном использовании нанесенный вред может оказаться губительным. Прежде чем определить необходимость и дозу, доктор обязательно отправит пациентку на обследование. Обычно назначаются:

      • кардиограмма и контроль артериального давления;
      • осмотр маммолога и маммография;
      • анализы крови;
      • мазок с шейки матки;
      • УЗИ малого таза;
      • остеоденситометрия.

Длительность приема определяет врач, также отталкиваясь от наличия жалоб и показателей обследований, которые необходимо периодически повторять. При отсутствии противопоказаний ЗГТ может применяться долго, вплоть до 5-8 лет. Причиной для отмены лечения часто становится устлалось женщины от продолжающихся менструаций.

Медикаменты могут быть назначены перорально (таблетки, капсулы), внутримышечно (инъекции), трансдермально (в виде кремов, мазей, гелей), вагинально (свечи).

Лечение эстрогенами не назначается, если присутствуют:

      • подозрения либо наступление беременности;
      • злокачественная опухоль в молочных железах, матке, шейке матки либо риск ее образования;
      • нарушения кровообращения, в том числе варикозное расширение вен и связанные с ним заболевания;
      • маточные кровотечения неясного происхождения;
      • перенесенные ранее инсульты, инфаркты;
      • болезни печени, такие как цирроз, гепатит и др.

Диагноз «рак груди» у ближайших родственниц также является сигналом к невозможности использования ЗГТ.

Фитогормоны

Альтернативой заместительной является терапия средствами растительного происхождения. При неярко выраженных симптомах климакса фитогормоны вполне способны улучшить самочувствие, не имея при этом серьезного побочного действия.

Назначение растительных препаратов и расчет дозы также проводится врачом и основывается на результатах анализов. Натуральные лекарства содержат сходные с женскими эстрогены и помогают поддержать женщину в период перестройки, улучшить состояние кожи, повысив ее эластичность, нормализовать кровообращение, повысить качество сна.

Независимо от того, будете ли вы принимать искусственные или фитогормональные препараты, общее состояние организма тесно связано не только с возрастным показателем, но и с тем какой жизнью вы живете. Окружение, питание, подвижность, трудовая деятельность, настроение и многое другое оказывают существенное влияние на чуткий гормональный фон, который несколько раз меняется даже в течение одних суток.

Жить таким образом, чтобы максимально поддержать и продлить свое здоровье важно в любом возрасте. В 20-30 лет огрехи питания, недосыпание, переутомление, курение и т.п. пока еще остро не отражаются на лице и самочувствии, но, переступив отметку 45, стоит всерьез пересмотреть отношение к своему телу.

Потому, чтобы перестройка при климаксе не превратилась в серьезный гормональный сбой, используйте следующие рычаги влияния на тело.

Как бы ни хотелось иначе, но с годами обмен веществ замедляется. Это легко ведет к появлению лишнего веса, от которого уже не так легко избавиться как в юности. Дополнительные килограммы – это не только ухудшение внешности, но серьезная нагрузка на сердечно-сосудистую, опорно-двигательную, пищеварительную системы и появление новых заболеваний.

Чтобы этого не произошло необходимо заблаговременно исключить переедание, особенно в вечернее время, большое количество мучного, жирного, жареного, сладкого.

И наоборот, свежие овощи, фрукты, ягоды, молочнокислые продукты, растительное масло вместо сливочного должны занять уверенное место в ежедневном меню.

Кроме того, многие продукты содержат растительные гормоны, которые дополнительно поддержат в непростой переходный период. К эстрогеносодержащим продуктам относятся: соя, чечевица, рис, фасоль, льняное и подсолнечное масло, орехи, яблоки, груши, виноград, морковь, лук, укроп.

Значение воды трудно переоценить. От достаточного ее количества зависят все органы и системы. Нехватка жидкости сказывается на крови, свободном движении питательных веществ, выведении продуктов распада, токсинов.

Густая кровь отражается на состоянии вен, и без того в старшем возрасте расположенных к варикозному расширению. Кожа, лишенная жидкости, становится сухой и дряблой. Какой бы ни был выбран способ нормализовать гормональный фон, вода играет очень важную роль.

Потому, чтобы чувствовать себя бодро и выглядеть молодой, суточный объем выпитой жидкости не должен быть меньше 1,5 л.

Излишние нагрузки в старшем возрасте ни к чему, а вот небольшие пробежки, занятия йогой, фитнесом, гимнастикой или в тренажерном зале под руководством опытного инструктора однозначно полезны. Активное движение:

      • способствует улучшению кровообращения и обмена веществ;
      • избавляет от нежелательного застоя в тканях;
      • улучшает цвет лица и состояние кожи;
      • оказывает благотворное влияние на суставы и позвоночник;
      • поднимает настроение;
      • способствует выработке естественных гормонов.

Если самочувствие не позволяет активно взяться за физкультуру, можно начать с пеших прогулок на свежем воздухе. Эффект будет почти тот же, а плюсами станут дополнительное расслабление, хороший сон, возможность побыть наедине с собой, глубже прочувствовать собственные потребности.

Гормональная перестройка – нагрузка на нервную систему. Потому именно сейчас наиболее важно полноценно расслабляться и отдыхать. Не стоит экономить на сне.

Ночью организм восстанавливает свои силы, восполняет запасы энергии, нормализует множество тонких и важных процессов. Прохладный свежий воздух, удобная постель обязательны в спальне.

  • повышенная утомляемость;
  • эмоциональная лабильность;
  • отеки;
  • прибавка в весе;
  • метеоризм;
  • мастопатия;
  • опухоли молочных желез;
  • выраженные симптомы предменструального синдрома;
  • болезненность месячных;
  • ановуляторный менструальный цикл;
  • развитие опухолей доброкачественного характера в матке и придатках;
  • маточные кровотечения;
  • повышение риска инсульта.

Как меняются гормоны при отсутствии месячных?

Нужно ли принимать гормоны в период менопаузы

Рано или поздно любой женщине приходится столкнуться с климаксом. Данный период связан с медленным угасанием репродуктивной функции и заметным снижением уровня половых гормонов.

Подобные изменения неизбежно сказываются на работе органов детородной системы. Также они отражаются на физическом и психологическом здоровье женщины в общем. Верно подобранные гормональные препараты помогут сгладить негативные проявления климактерия.

С помощью гормонозаместительной терапии перестройка организма переносится намного легче. Но в некоторых случаях прием подобных средств может нанести вред женскому здоровью.

Поэтому стоит наиболее подробно рассмотреть необходимость применения гормональных средств во время менопаузы.

В современной медицине климактерический период принято делить на три этапа:

  1. Пременопауза — начинается в 45 лет. Иногда встречается и ранний климакс (если это случилось до указанного возраста). В организме идут сильные изменения гормонального фона. Такая перестройка проявляется в виде характерной симптоматики: приливов, излишней потливости, повышенной нервной возбудимости и других. Однако, самыми главными признаками наступления меностаза можно назвать изменения менструального цикла. Продолжительность критических дней увеличивается или сокращается. Объем выделений также меняется.
  2. Климакс (менопауза) — при нормальном функционировании организма начинается лишь после 50 лет. Другими словами, меностазом называют последние менструальные выделения (месячные). Если последние менструации были более года назад, то гинеколог ставит диагноз: климакс. Иногда климакс начинается после 55 лет. В таких случаях речь идет о позднем меностазе.
  3. Постменопауза — фаза, длящаяся до конца жизни женщины. В норме данный этап подразумевает отсутствие критических дней.

Яичники постепенно прекращают выработку: эстрогенов и прогестерона. В небольшом количестве эти вещества синтезирует кора надпочечников. Организму приходится адаптироваться к низкому уровню половых гормонов. Поэтому он начинает функционировать совершенно иным образом.

Чтобы сделать вывод относительности целесообразности приема гормонов во время менопаузы, стоит подробности рассмотреть данную проблему со стороны достоинств и недостатков.

В европейских странах большинство женщин принимают гормональные средства при менопаузе. В России подобное лечение практикуется лишь в 1 из 50 случаев. Такое положение дел связано с тем, что далеко не все представительницы имеют представление о том, какую пользу может принести правильно подобранная гормонозаместительная терапия.

  • Профилактика увеличения веса. В период климактерия многие женщины набирают вес. Таким образом организм стремится восполнить дефицит эстрогенов (они содержатся в жировых отложениях).
  • Предотвращение раковых заболеваний. Риск возникновения онкологических патологий значительно возрастает, как при недостаточном, так и при избыточной количестве половых гормонов. Также подобная опасность существует при выборе препаратов без назначения медработника.
  • Подавление оволосенения по мужскому типу. Из-за дефицита эстрогенов повышается уровень мужских гормонов и могут появляться волосы в нехарактерных для женщин местах: на подбородке или над верхней губой. Верно подобранные препараты помогут остановить или избежать данных неприятных явлений.
  • Профилактика вероятных осложнений. Недостаток гормонов способствует развитию артериальной гипертензии, остеопороза, атеросклероза, инсульта и болезней сердечно-сосудистой системы. Прием гормонов значительно снижает риски заболеть названными недугами.
  • Отсутствие специфических симптомов меностаза. Организм продолжает нормально функционировать. При правильной гормонотерапии не бывает дефицита эстрогенов. Прием специальных средств устраняет приливы жара, повышенное потоотделение и раздражительность.
  • Сохранение привлекательного внешнего вида. Недостаток женских гормонов непременно отражается и на внешности. И организм начинает стареть, если не восполнять дефицит эстрогенов и прогестерона. Доказано, что женщины, принимающие гормоны в таблетках, выглядят моложе своих ровесниц, которые отказываются от лечения.
Предлагаем ознакомиться  Ранний климакс что пить

Стоит заметить, что все вышеназванные плюсы актуальны только при терапии, назначенной лечащим врачом. Самолечение в таких ситуациях недопустимо.

Во-первых, неверно выбранные средства способны вызвать гормональные сбои и разные заболевания. Во-вторых, к применению подобных препаратов существует целый ряд противопоказаний.

Нельзя забывать и о возможных минусах заместительной гормонотерапии.

Минусы

При неразумном подходе прием гормонов способен серьезно навредить здоровью. Такие средства являются достаточно серьезными. Они оказывают сильное влияние на организм. Есть ряд состояний, при которых терапия либо запрещена, либо условно допустима.

  • Категорически нельзя принимать гормоносодержащие средства при следующих заболеваниях: артериальной гипертензии, функциональных нарушениях печени и почек, ишемии, подозрениях на онкопатологии, маточных кровотечениях, сахарном диабете, ожирении, тромбозе, аутоиммунных заболеваниях, патологиях желчевыводящих путей и некоторых других.
  • Препараты с микродозами назначают женщинам, страдающим мастопатией, миомой матки и заболеваниями костной ткани.
  • Если возраст пациентки больше 65 лет, то также выбирают средства с малым количеством гормонов.
  • При маточных кровотечениях нельзя принимать рассматриваемые препараты до установления причины.
  • В случае раннего наступления климакса не рекомендуется заниматься самолечением. Если детородная функция начала угасать раньше 40 лет, это считается опасной патологией и увеличивается риск осложнений. Подобрать грамотное лечение сможет только медработник после необходимой диагностики.
  • При заболеваниях пищеварительной системы нередко прописывают накожные гели и кремы. Также могут назначить подкожные импланты.

Своеобразной альтернативой синтетическим гормональным средствам является применение фитогормонов для облегчения симптомов климакса. Препараты, содержащие фитоэстрогены почти не имеют противопоказаний. Но действуют подобные средства только спустя пару месяцев систематического приема.

Лечение гормоносодержащими способно принести неоценимую пользу, уменьшив неприятные проявления, типичные для менопаузы. Также синтетические аналоги эстрогенов снизят вероятность развития опасных осложнений.

Однако, на все это стоит рассчитывать, только если курс терапии прописал врач. Заниматься самолечением крайне нежелательно. Не следует пренебрегать обращением к медработнику и при раннем климаксе.

Прежде, чем составить оптимальную схему лечения, нужно выявить причину патологии. Нельзя забывать и про противопоказания.

Период климакса для женщины — это сложное время как психологически, так и физически. Многие считают, что с его наступлением на себе как на женщине можно ставить крест, личные отношения будут забыты, появятся новые болезни и проблемы.

А для большинства женщин этот период вообще представляется чередой недомоганий и патологий, хотя в реальности это не так. Естественно, что за счет постепенного уменьшения синтеза женских половых гормонов утрачиваются репродуктивные функции, но это не значит, что жизнь окончена.

Если следить за здоровьем, правильно питаться, принимать витамины и взять под контроль уровень гормонов, можно облегчить течение климакса, сохранить отличное самочувствие и душевный покой.

Многим женщинам климакс рисуется крайне тяжелым физически и морально состоянием, в течение которого их просто изведут различные болезни и нервные расстройства.

Откуда взялась подобная ошибочная мысль — неизвестно, ведь большинство женщин переживает климакс вполне благоприятно и легко, важно только своевременно позаботиться о себе, регулярно посещая врача.

Чтобы понимать происходящие изменения, важно разобраться в сути климакса как физиологического периода в жизни.

Поэтому тело постепенно отключат детородную функцию, изменяя соотношение половых гормонов. Это и есть климакс — снижение уровня половых гормонов до такой степени, чтобы не возникало ни менструаций, ни овуляции.

Гениталии при этом претерпевают инволюцию и становятся неспособны к вынашиванию плода.

Сами по себе климактерические изменения — это не болезнь, а вполне закономерные проявления старения тела. В период климакса невозможным становится деторождение, происходит снижение продукции гормонов-эстрогенов, что приводит к своеобразному «переходному возрасту наоборот». Гормональный дисбаланс приводит к различным неприятным ощущениям и провокации определенных болезней, если не следить за состоянием здоровья.

Нужно ли принимать гормоны в период менопаузы

Наиболее типичны для климакса ощущения приливов и потливости, перебои с работой сердца и колебания давления, особенно выраженные, если к этому периоду уже имеются сердечные или сосудистые болезни. Кроме того, могут быть колебания температуры тела, изменения чувствительности и сухость в области гениталий, проблемы кожи и волос, а также болезни, связанные с дисбалансом минералов (особенно кальция или магния).

Если организм страдает от дефицита гормонов — логично бы было восполнить этот дефицит, чтобы продлить молодость и устранить неприятные ощущения. Но это просто только в теории, а имеющиеся болезни и патологические состояния далеко не всегда позволяют применять заместительную гормонотерапию у женщин.

Это связано с тем, что гормоны, помимо своих основных эффектов в отношении яичников, обладают еще и рядом других эффектов в отношении сосудов и сердца, жировых тканей и костей.

На протяжении многих лет гормоны с заместительной целью применяют для облегчения климакса, но подобное лечение со временем выявило и много минусов — повышение риска инсульта или инфаркта, рака груди (особенно среди не кормивших), а также влияния их на вес тела и на многие обменные процессы.

В связи с этим сегодня гормоны применяют в микродозах и строго по показаниям, под контролем врача, а также учитывая наличие сопутствующих болезней и опасных состояний (тромбоз, варикозная болезнь, ожирение и т. д.).

Какие пробы нужно сдавать Реакция на изменение
ЛГ Среди проб, которые сдают при климаксе у женщин, — на ЛГ. При наступлении менопаузы показатель снижается. Это приводит к появлению лишнего веса, увеличенному росту волос на теле. Кроме того, уменьшается сексуальное влечение
Прогестерон По окончанию менструальных циклов концентрация прогестерона снижается. Женщина сталкивается с приливами, приходящими по несколько раз в день. Становится раздражительной, теряет концентрацию, регулярно испытывает головную боль
ФСГ После менопаузы обязательно нужно сдать ФСГ. Изменение количества в большую сторону может повлечь развитие опухоли в гипофизе. Кроме того, отрицательно сказывается на качестве сексуальной жизни
Эстрадиол Анализ при климаксе подразумевает оценку количества эстрогена. Наступление менопаузы сопровождается падением количества эстрадиола. Это приводит к повышенной хрупкости костей, ухудшению качества кожи, волос, ногтей. Возможны эмоциональные всплески
  1. Долговременная. Срок – от двух до четырех лет, но в некоторых ситуациях использование гормональных препаратов при климаксе может длиться до десяти лет. Долговременную ЗГТ назначают при наличии серьезных изменений в организме и климактерических расстройств.
  2. Кратковременная. Срок – от года до двух лет. Назначается для лечения симптоматических проявлений климактерия, когда нет патологических изменений и особых депрессивных состояний на фоне менопаузы.
  1. Онкологические заболевания органов половой системы и молочных желез, включая уже вылеченный рак.
  2. Маточные кровотечения и другие нарушения в работе этого органа.
  3. Высокая вероятность тромбообразования.
  4. Проблемы с печенью.
  5. Непереносимость гормональных препаратов.
  6. Варикозное расширение вен.
  7. Наличие аутоиммунных патологий.
  • синтетические (идентичны натуральным);
  • синтетические (не повторяют структуру естественных гормонов);
  • фитогормоны (обладают растительным происхождением);
  • экстракты (добывают из желез животных).
Название Среднестатистическая цена, р.
Эстровэл 600
Цимицифуга 1500-2000
Феминал 800
Климадинон 700
Фемиксан 2100
Климаксан 300
Ци-клим 1500-1800
Дивина 900-1100
Климен 1700-2100
Овидон пока нет в продаже на российском рынке
Логест 2200
  • патологический климакс, которой развился в результате удаления матки, приема химиотерапевтических средств или лечения лучами;
  • климакс, наступивший у женщин моложе 40 лет;
  • слишком выраженные признаки климакса;
  • развитие осложнений и болезней, которые появились на фоне климакса (гипертония, атеросклероз, поликистоз яичников, сухость слизистой вагины, недержание мочи и другие);
  • желание пациентки устранить неприятные симптомы.
  • аллергия на компоненты гормонального препарата;
  • злокачественные новообразования молочных желез и женских половых органов, в том числе в анамнезе;
  • метроррагии;
  • тромбофилия;
  • инсульт;
  • инфаркт миокарда;
  • варикоз и тромбов вен нижних конечностей;
  • повышенная коагуляция крови;
  • гипертония третьей стадии;
  • заболевания печени с тяжелым течением (цирроз, печеночная недостаточность, гепатит);
  • аутоиммунные болезни (склеродермия, красная системная волчанка и другие).
  • индивидуальной непереносимость компонентов;
  • маточного кровотечения неясного происхождения;
  • опухоли молочной железы, матки;
  • заболеваниях печени (требуется обследование для исключения гепатита, печеночной недостаточности);
  • склонности к повышенному тромбообразованию – перенесенный тромбоз глубоких вен голени, легочных артерий, изменения в коагулограмме.
  • курения,
  • алкоголизма,
  • ожирения,
  • низкой физической активности,
  • наступление менопаузы после 55 лет,
  • наследственной предрасположенности,
  • возраста от 60 лет.

Особенности изменения гормонального фона при климаксе

Существуют женские гормоны, изучение которых позволяет сделать вывод о наступлении менопаузы. К ним относятся:

  • ФСГ;
  • лютропин;
  • эстрогеновая группа (в том числе, эстрадиол);
  • прогестерон.

В период репродуктивной активности регистрируется значительное количество активных компонентов, синтезируемых яичниками, и незначительный уровень ФСГ. Анализ крови на женские гормоны при климаксе обнаруживает, что при угасании функции половых желез ситуация кардинально меняется. Концентрация прогестерона и эстрадиола стремится к нулю, а количество ФСГ значительно возрастает.

Передней долей гипофиза вырабатывается фолликулостимулирующий гормон, играющий важную роль в организме представительницы прекрасного пола. В репродуктивном возрасте ФСГ стимулирует вызревание желтого тела в яичниках, а также активирует образование эстрадиола. Количество ФСГ напрямую связано с фазой менструального цикла.

Эстроген

Эстрогенами называют целую группу активных веществ, синтезируемых фолликулами парных женских половых желез. К эстрогенам относится эстриол, эстрадиол и эстрон. Их уровень обязательно следует проверить при наступлении климактерия. Важное значение имеет не только концентрациях всех трех разновидностей, но и соотношение количества одного вещества к другому.

Нужно ли принимать гормоны в период менопаузы

Эстрогены необходимы для формирования первичных половых признаков. Вещества стимулируют развитие матки, внутренних и наружных половых органов. Немалую роль играют и при построении вторичных признаков. В частности, принимают участие в менструальном цикле, способствуют появлению лобковых волос, стимулируют развитие молочных желез.

Поясняя, какие исследования показывают наступление менопаузы у женщин, следует особо отметить важность определения концентрации эстрогенов. Важно знать, что снижение уровня в климактерии увеличивает риск развития серьезных заболеваний опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы. Наиболее распространенной проблемой после затухания функции яичников считается появление остеопороза.

Рассматривая, какие пробы нужно сдавать, нельзя обойти стороной лютеинизирующий гормон. Встречаются и другие названия, например, лютропин. Все наименования ЛГ считаются производными от латинского слова «желтый». Он также, как и вышеупомянутый ФСГ, синтезируется в гипофизе. Активный компонент необходим для координирования репродуктивной системы.

Наименьший уровень наблюдается у девочек до наступления полового созревания. В дальнейшем концентрация показателя напрямую связана с менструальным циклом и состоянием организма. В крови при климаксе у женщин обнаруживается значительное количество лютропина. Это явление абсолютно нормально и не должно вызывать беспокойства. Однако если высокая концентрация возникает до климактерия, то следует исключить следующие состояния:

  • преждевременное затухание репродуктивной функции;
  • гонадальную дисгенезию;
  • нарушение выработки кортизола надпочечниками;
  • слабая деятельность яичников.

Гормональный фон играет огромную роль как в самочувствии женщины, так и ее внешнем виде. Основными гормонами в женском организме являются эстроген и прогестерон. Эстроген отвечает за такие процессы:

  • Регулировка менструального цикла;
  • Поддержка естественного водно-солевого баланса;
  • Правильная терморегуляция организма;
  • Поддержание здоровой микрофлоры во влагалище;
  • Выведение лишнего «плохого» холестерина из организма и защита стенок кровеносных сосудов от его накоплений;
  • Поддержание упругости кожи и ее ускоренная регенерация;
  • Обеспечение прочности костных и хрящевых тканей за счет поддержания в теле достаточного уровня кальция и фосфора.

Нужно ли принимать гормоны в период менопаузы

Присутствие в теле женщины прогестерона обеспечивает сглаживание процессов, возникающих в результате действия эстрогена. Также этот гормон способствует выработке важного нейростероида, аллопрегнанолона. Помимо этого, прогестерон поддерживает жизнедеятельность яйцеклеток, регулирует работу мускулатуры матки, защищает орган от развития патологических наростов, а также способствует возникновению полового влечения.

При наступлении климакса гормональный фон женщины кардинально меняется. Концентрация эстрогена и прогестерона в крови существенно уменьшаются. Из-за этого в женском теле наблюдаются такие состояния:

  • Возникают приливы жара и скачки артериального давления;
  • Появляется сухость во влагалище, нередко сопровождающаяся зудом наружных половых органов;
  • Кожа становится сухой и дряблой, на лице быстро появляются заметные морщины;
  • Грудь теряет форму и упругость;
  • Кости становятся хрупкими;
  • Возникают частые позывы к мочеиспусканию, а также возможно недержание мочи;
  • Женщина поправляется;
  • Повышается риск возникновения грибковых инфекций во влагалище;
  • На теле образуются родинки и папилломы;
  • Наблюдаются частые вздутия живота;
  • Повышается риск развития остеопороза и атеросклероза;
  • Изменение количества пролактина, что чревато возникновением патологических образований в молочных железах;
  • Сбои в работе эндокринной системы;
  • Возникает ощущение беспричинной тревоги и апатия;
  • Наблюдаются нарушения сна;
  • Снижается концентрация внимания;
  • Ухудшается память;
  • Появляются периодические боли в области сердца;
  • Появляется повышенная раздражительность.

Также изменения гормонального фона при климаксе способствуют повышению риска развития патологических наростов и внутритканевых образований.

При наступлении климакса у женщины появляется повышенная раздражительность

Эстрогены

Наиболее эффективные от климакса следующие гели и мази с эстрогенами:

  • Дивигель – 620 рублей;
  • Эстрожель – 780 рублей;
  • Октодиол – препарат отсутствует в продаже;
  • Менорест – препарат отсутствует в продаже;
  • Прогинова – 590 рублей.

Среди пластырей эстрогеном отлично себя проявили, такие как:

  • Эстрадерм – препарат отсутствует в продаже;
  • Алора – 250 рублей;
  • Климара – 1214 рублей;
  • Эстрамон – 5260 рублей;
  • Меностар.

Гели и мази довольно удобны в применении, поскольку их нужно наносить только один раз в день на кожу плеч, живота или поясницы.

Гормональные пластыри еще более удобная лекарственная форма, поскольку их нужно менять один раз в семь дней.

Имплантаты, которые подшиваются под кожу, действуют полгода, ежедневно выделяя в кровь небольшую дозу эстрогена.

Гели, мази, кремы, пластыри и имплантаты имеют ряд преимуществ перед пероральными или инъекционными формами гормональных средств, а именно:

  • легкость подбора дозировки;
  • постепенное проникновение эстрогена в кровь;
  • гормон попадает прямо в кровь, не проходя через печень;
  • поддержание баланса разных видов эстрогенов;
  • минимальный риск появления побочных действий;
  • могут применяться, даже если есть противопоказания к назначению эстрогенов.

Правильное использование эстрогенов имеет отдаленные благоприятные последствия. Это связно с тем, что нехватка женских гормонов приводит к развитию таких болезней:

  • нарушение обмена углеводов – преддиабет, диабет 2 типа;
  • изменение содержания жиров в крови – риск прогрессирования атеросклероза с гипертонией, стенокардией, повышенной опасностью инсульта и инфаркта;
  • потеря плотности костной ткани – остеопороз, его последствием бывают переломы позвонков, головки тазовой кости, лучезапястного сустава при незначительной травме;
  • атрофия (истончение и сухость) слизистых влагалища и мочевыводящих путей;
  • депрессия, психические расстройства;
  • недержание мочи;
  • ускоренное старение кожи;
  • воспаление, разрушение хрящей суставов и межпозвоночных дисков, затрудняющие движения.

Своевременное назначение гормонов (до 60 лет) препятствует возникновению этих патологий, а также снижает вероятность возрастного слабоумия (деменции) и болезни Альцгеймера. Если принимать препараты в более позднем возрасте, то отмечается обратный эффект.

Защитное действие эстрогенов также отмечено для:

  • ожирения с преимущественным отложением жира в районе живота;
  • рака шейки матки, эндометрия (внутреннего слоя матки);
  • опухолей кишечника, желудка.

Места отложения жира у женщин при климаксе

Достоинства и недостатки

Несмотря на то, что гормонозаместительная терапия (ГЗТ) успешно применяется для устранения симптоматики менопаузы, тем не менее лечение гормональными препаратами имеет существенные недостатки. Поэтому прежде, чем принимать их, следует взвесить все за и против.

Врач также учитывает при назначении гормональных препаратов для женщин:

  • увеличивается риск развития тромбоза глубоколежащих вен, особенно у пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • на 2,3% увеличивается риск развития раковой опухоли молочной железы при постоянном приеме средств гормонозаместительной терапии.
Предлагаем ознакомиться  Аллен Карр «Легкий способ похудеть»: краткий пересказ для тех, кто не читал книгу || Аллен карр легкий способ сбросить весответы

Чтобы избежать негативного влияния от гормональных препаратов, следует провести тщательное обследование, при котором можно выявить склонность к развитию серьезных заболеваний.

Прогестины

Препараты с прогестероном в основном назначают с 14 по 25 день менструального цикла.

На современном фармацевтическом рынке представлено множество прогестинов, но наиболее хорошей результативностью действия обладает ряд препаратов.

  1. Таблетки и драже:
  • Дюфастон – 550 рублей;
  • Утрожестан – 4302 рублей;
  • Норколут – 130 рублей;
  • Ипрожин – 380 рублей.
  1. Гели и вагинальные суппозитории:
  • Утрожестан;
  • Крайнон – 2450 рублей;
  • Прожестожель – 900 рублей;
  • Праджисан – 260 рублей;
  • Прогестерон гель.
  1. Внутриматочные гормональные системы:

В последнее время специалисты и пациенты отдают предпочтение внутриматочной спирали Мирена, которая является не только контрацептивом, но и содержит в себе прогестерон и выделяет его постепенно матку.

Что повышает ФСГ?

Некоторые лекарственные формы могут повысить норму фолликулостимулирующего гормона; среди них:

  • Бромокриптин, Леводопа для лечения болезни Паркинсона;
  • Циметидин, Ранитидин – при язве желудка;
  • Флуконазол, Кетоконазол – от грибка;
  • Метформин, нормализующий уровень инсулина при диабете;
  • Провастатин, Аторвастатин для нормализации холестерина;
  • Витамин В.

Особенно повышено содержание ФСГ у дам, перенесших инфекционные заболевания, отравления, при заболевании эндометрия и опухолях в яичниках и гипофизе. Особенно негативно на этот гормон влияет алкоголизм женщины.

Дополнительная диагностика

Существует стандартный список исследований, рекомендуемый женщинам в период менопаузы. При наличии определенных показаний он может быть увеличен.

Таблица 2. Анализы, назначаемые при климаксе

Название направления диагностики Подробнее о методике
Липидный профиль Биохимическая диагностика, позволяющая оценить течение липидного обмена. Зачастую климактерические изменения приводят к повышению уровня холестерина. Это является поводом для корректировки питания и образа жизни. В противном случае возможно развитие атеросклероза и других патологий
На активные вещества щитовидной железы Озвучивая, какие пробы сдавать, специалисты делают акцент на активных веществах, синтезируемых щитовидной железой. Изменения менструального цикла вполне могут быть вызваны не климатическим процессом, а гормональной дисфункцией щитовидки
На сахар (глюкозу) Позволяет выявить эндокринные нарушения, в том числе обнаружить сахарный диабет на ранних стадиях

Комплексное обследование пациенток с менопаузальным синдромом включает УЗИ с использованием влагалищного датчика, цитологическое исследование мазка, при ациклических кровотечениях – гистологический анализ соскоба эндометрия матки. Для диагностики заболеваний молочных желез, которые часто развиваются в период климакса, потребуется маммография. При нарушениях функций эндокринной системы – УЗИ щитовидной железы.

В Медицинском женском Центре вы можете пройти все данные исследования и получить консультацию гинеколога, маммолога, эндокринолога и терапевта.

Когда наступает климактерий, гормоны уже не продуцируются в необходимом количестве, способном обеспечивать функционирование организма женщины, в том числе и репродуктивной системы.

При снижении уровня гормонов, происходит полное прекращение месячных. Чтобы установить предпосылки к этому, необходимо сдать кровь на уровень гормонов, которые во время климакса содержатся в равном количестве.

После анализа полученных данных, врач прописывает терапию, чаще всего ЗГТ, включающая гормоны. Это необходимо для нормализации состояния женщины и снижения симптоматических проявлений, особенно при патологическом течении климакса.

Более подробно о лечении климакса в домашних условиях можно узнать из статьи.

Нужно ли принимать гормоны в период менопаузы

Для установления менопаузы, в том числе и раннего климакса, следует выяснить, имеются ли у женщины определенные симптомы:

  • сухость слизистых (влагалища), кожи;
  • повышенная потливость;
  • нарушения в общем состоянии, что характеризуется повышенной нервозностью, «скачками» настроения, раздражением;
  • дис- и аменорея;
  • избыточный вес (ожирение);
  • болезненные ощущения в области грудной клетки;
  • покалывание, онемение в области конечностей;
  • отсутствие или снижение сексуального влечения.

Для определения «вошла» ли женщина в менопаузу, выполняется анализ на женские гормоны при климаксе. Помимо этого, чтобы исключить возможные осложнения, назначаются:

  • УЗИ (малого таза, щитовидки).
  • Маммография. Благодаря данному анализу удается выявить возможные новообразования в грудных железах.
  • Онкоцитопатология. Мазок для определения предраковых клеток в области шейки матки.
  • Денситометрия. Позволяет определить состояние (плотность) костной ткани, и, при необходимости, предотвратить развитие остеопороза с помощью назначенного лечения.

Показатели нормы при климаксе

При наступлении у женщины менопаузы, в норме показатели гормонов должны находиться в таких пределах:

  1. Фолликулостимулирующий гормон в диапазоне 24 – 84 единицы. Оптимальный средний показатель 54 единицы. Если с момента последней овуляции прошло несколько лет, нормальными считаются показатели ФСГ 17 – 53,5 единицы.
  2. Эстрадиол в диапазоне 50 – 133 пМ/л.
  3. Лютеинизрующий гормон в диапазоне 13 – 73 единицы. Оптимальный показатель гормона составляет 43 единицы.
  4. Пролактин в норме будет иметь показатель в диапазоне 107-290 мкг/л.
  5. Уровень прогестерона при климаксе снижается до крайне низких показателей в 0,6-1 нМ/л.

Отклонения в показателях ФСГ от нормы при климаксе могут возникать при кисте яичника, эндометриозе, аденогипофизной опухоли, а также при употреблении некоторых гормональных препаратов.

Отклонения показателей эстрадиола от нормы при климаксе свидетельствует о наличии патологических состояний в работе половой системы, щитовидной и молочной железы. Повышенный уровень эстрадиола может свидетельствовать о наличии доброкачественного онкологического образования в малом тазу или груди.

Чрезмерно высокие показатели лютеинизирующего гормона при менопаузе могут свидетельствовать о таких патологиях как эндометриоз, поликистоз и почечная недостаточность. Также к таким отклонениям от норм может привести длительное голодание и интенсивные занятия спортом. Пониженный лютеинизирующий гормон чаще всего свидетельствует о том, что климакс еще не наступил.

Отклонения в показателях пролактина и прогестерона могут наблюдаться у женщин во время менопаузы при анорексии, поликистозе, доброкачественных опухолях, травмах и гипотиреозе.

Гормональные нарушения в организме при климаксе могут привести к проблемам в работе различных органов, важно контролировать количество гормонов в организме. Под особым контролем должны быть такие половые секреты, как прогестерон, эстрадиол и тестостерон.

Так как эстрогены после менопаузы начинают вырабатываться в меньшем количестве, может возникнуть риск появления заболеваний сердца. Поэтому важно контролировать изменение количества такого гормона с помощью сдачи специального анализа.

Во время перестройки организма в период менопаузы также могут наблюдаться приливы крови к лицу, болезненность в молочных железах, ухудшение и сухость кожи, волос, вследствие чего они начинают выпадать, плохое функционирование матки.

Женщина должна сдать следующие анализы гормонов при наступающем климаксе:

  1. Анализ на концентрацию ФСГ. Сданная кровь покажет повышенный уровень данного гормона. При постановке правильного диагноза врач должен учесть, какая норма ФСГ при климаксе может быть.
  2. Анализ на концентрацию эстрадиола. Эстрадиол при климаксе падает и не может быть выше 35 единиц. Этот гормон несет ответственность за половое влечение.
  3. Анализ на концентрацию прогестерона. Этот гормон исследуется с целью выяснения причин появления трудностей с зачатием ребенка, а также для выявления причин нерегулярного цикла. При наступлении климакса прогестерон начинает стремительно падать. Именно этот маркер указывает на то, что женский организм уже не будет готовиться к беременности, начинает выходить из репродуктивного возраста.
  4. Анализ крови на ФСГЛГ (лютеинизирующий гормон). В менопаузе уровень данного гормона будет повышен. Его проверяют с целью выяснения причин бесплодия, сбоев в менструальном цикле, слабого полового влечения.

При климаксе гормоны сдают все женщины, это делается для предупреждения развития серьезных заболеваний.

Перечисленные анализы нужно сдать обязательно. Если врач заподозрит осложнения, вызванные сбоем в гормональном фоне, он может дополнительно назначить проверку женских половых гормонов с помощью УЗИ.

Также исследуется работа щитовидной железы, берется мазок на онкоцитологию, проводится остеоденситометрия и маммография. Маммолог должен проверить, на каком уровне находится пролактин в крови, так как он тоже влияет на здоровье и общее самочувствие пациентки.

При неудовлетворительных результатах исследования потребуется консультация других узких специалистов, таких как онколог, невролог, гастроэнтеролога или хирург. Врачи проведут дополнительное исследование, поставят правильный диагноз, назначат эффективное лечение.

Вещество ФСГ необходимо для синтеза эстрогена. При снижении выработки эстрогена концентрация ФСГ увеличивается. У женщин репродуктивного возраста показатели ФСГ не превышают 10 единиц, в то время как при появлении первых признаков климакса уровень гормона составляет 20 единиц и выше. С каждым месяцем после последних месячных уровень ФСГ становится выше и обычно достигает отметки в 30-40 единиц, а через год может достигать значений в 120 единиц.

Для определения состояния менопаузы имеет значение и соотношение ФСГ и ЛГ. Если показатели соответствуют значениям в пределах 0,35-0,75 единиц, это является прямым указанием на развитие климакса.

В период климакса эстроген колеблется в пределах 8-82 единиц. Превышение, так же как и понижение этих значений вызывает характерные признаки менопаузы, такие как приливы жара к лицу, колебания веса, учащенное сердцебиение, приступы головокружения, повышенную сухость влагалища и снижение сексуального влечения. Низкий уровень эстрогена чреват вымыванием кальция из костей, что повышает их ломкость и ведет к риску переломов и остеохондроза.

Норма прогестерона составляет 0,64 единицы и ниже. Колебания уровня гормона вызывает эмоциональную нестабильность, повышенную раздражительность и утомляемость, понижение работоспособности, расстройства сна. Понижение прогестерона продолжается в течение одного-двух лет после наступление климакса, а затем повышается до 0,5 единиц.

Показатели, обнаруживаемые у представительниц прекрасного пола в период затухания репродуктивной системы, отличаются от значений, обнаруживаемых в репродуктивном периоде.

Какие пробы следует сдать Значения, обнаруживаемые у здоровой представительницы прекрасного пола
ЛГ 29,7-43,9 мЕд/л
Прогестерон 0,7-4,3 нмоль/л
ФСГ 29,6-54,9 мЕд/л
Эстрадиол 51-133 пг/мл
Пролактин 10,7-290 мкг/л

Среди всех анализов, которые нужно сдать, именно эти формируют понимание о состоянии половой системы у женщины. Также выделяют следующие нормы показателей общей оценки:

  • липидный профиль – ЛПНП 1,92-4,51 ммоль/л, ЛПВП 0,86-2,28 ммоль/л;
  • изучение веществ, синтезируемых щитовидной железой – общий тироксин 62-141 нмоль/л;
  • сахар – 4,1-5,9 ммоль/л.

Описание и причины

К дополнительным исследованиям для подтверждения начала менопаузы относятся:

  • УЗИ органов малого таза;
  • проведение маммографии;
  • взятие мазка на цитологию шейки матки;
  • исследование на концентрацию гормонов щитовидной железы;
  • анализ плотности костей на определение риска развития остеопороза;
  • исследование крови на липиды.

Исследования состояния щитовидной железы особенно актуально при раннем проявлении климакса. Нарушение уровня тиреотропного гормона и тироксина щитовидной железы вызывают такие же симптомы, как и при климаксе, поэтому нужна максимально надежная диагностика.

Липиды – это органические соединения, в состав которых входят жиры и жироподобные вещества. Биохимический анализ крови (липидограмма) определяет:

  • показатели общего холестерина;
  • триглицериды;
  • липопротеины различной плотности;
  • коэффициент атерогенности.

Исследования липидного спектра позволяют выявить повышение уровня холестерина, который свидетельствует о риске развития различных патологий. Среди них сердечная недостаточность, патологии печени и почек, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы.

Уровень содержания холестерина повышается с возрастом. При средней норме 3,2-5,6 ммоль/л в молодом возрасте, в период климакса показатели превышают значение 7 ммоль/л. На уровень показателей могут влиять такие факторы как наличие у пациентки лишнего веса, вредные привычки, нарушения артериального давления, наследственная склонность к сердечно-сосудистым патологиям.

Биохимический анализ крови осуществляется с соблюдением правил, указанных выше.

Как уже ранее говорилось, все, даже мельчайшие органы тела, взаимосвязаны и взаимозависимы друг от друга, и изменения в одном из них негативно сказывается на многие:

  • норма ФСГ снижается, когда наступает беременность. Уровень фоллитропина у беременных остается низким до рождения ребенка и весь послеродовой период замены;
  • патологии яичников такие, как опухоль и киста;
  • нарушения в деятельности гипоталамуса и гипофиза;
  • излишек пролактинподобного белка.

Причины гормонального сбоя могут крыться в следующих факторах:

  • Частые стрессы;
  • Недосыпание;
  • Неправильный образ жизни (вредные привычки, несбалансированное питание, недостаточная физическая активность);
  • Плохая экология;
  • Заболевания почек;
  • Побочные эффекты перенесенных хирургических вмешательств на органах малого таза;
  • Генетический фактор.

Какие бывают виды гормональных препаратов

В медицинской науке выделяется два вида климакса – физический и патологический, каждый из них характеризуется определенными признаками и симптомами.

  • Обычно физиологический климакс проходит для женщины довольно мягко: его симптомы практически незаметны. Женщина может жить полной жизнью и не нуждается в серьезном дополнительном лечении.
  • А патологический климакс доставляет своим обладательницам куда больше проблем, так как он обычно протекает тяжело и выматывает женщину, которой приходится обращаться к врачам и серьезно лечиться, чтобы это состояние окончательно не подорвало ее здоровье. Притом часть симптомов удается сгладить, а некоторые остаются с женщиной практически до конца ее жизни.
  • таблеток,
  • капель,
  • пластырей,
  • гелей,
  • мазей,
  • свечей.

Кроме этого, гормонально лекарство может быть:

  1. Комбинированным (в нем присутствует сразу несколько гормонов).
  2. Монотерапевтическим (на основе только эстрогена или прогестерона).

Эти средства обладают более высокой стоимостью и представляют лекарство нового поколения на основе эстрогена и прогестерона. В таком случае пациентка циклически или непрерывно принимает:

  • Дивина,
  • Климодиен,
  • Анжелик,
  • Фемостон,
  • Клиогест,
  • Ревмелид,
  • Паузогест,
  • Овидон,
  • Климонорм,
  • Климен.

Стоит заметить, что подобные средства выпускают в виде таблеток. Некоторые из них необходимо пить три недели, а потом делать перерыв на семь дней. Но учитывая возможную забывчивость пациенток, некоторые таблетки содержат «плацебо», поэтому в таком случае делать перерыв не нужно.

Такие средства содержат исключительно эстроген, а прописывают их, когда у женщины удалена матка.

В форме таблеток для непрерывного использования:

  • Эстрофем,
  • Премарин,
  • Эстримакс,
  • Триаклим,
  • Микрофоллин,
  • Эстерлан.

Для эпидермиса:

  • Дивигель,
  • Эстрожель,
  • Менорест,
  • Дерместрил,
  • Октодиол,
  • Климара,
  • Меностар,
  • Прогинова.

Вагинальные средства:

  • Овестин,
  • Эстрокад,
  • Орниона крем,
  • Овипол клио,
  • Эстриол,
  • Эстронорм,
  • Колпотрофин.

Лекарственные препараты, содержащие исключительно прогестерон:

  • Гель «Прогестерон» и одноименные таблетки,
  • Ипрожин,
  • Норколут,
  • Праджисан,
  • Утрожестан,
  • Дюфастон.

Полезное видео

Нужно ли принимать гормоны в период менопаузы

В некоторых ситуациях только негормональные таблетки от приливов при климаксе могут быть использованы. Это обычно травяные средства. Какие лучше помогают от приливов, потливости?

Конечно, гормоны после удаления матки, особенно если еще вырезали яичники, сильно меняются. Даже если только удалили полип или миому, то гормональный фон меняется, поэтому приходится пить дополнительно в препаратах, принимать иногда в уколах. Нужно ли сдать анализ на гормоны после удаления матки?

Подобрать витамины для гормонального фона женщины лучше сможет врач на основе анамнеза, анализов. Есть как специально разработанные комплексы для восстановления, так и подбираются индивидуально для нормализации гормонального фона женщин.

Во многом именно на репродуктивную систему влияет гормональный фон у женщин. Норма — это регулярные менструации, беременность, хорошее самочувствие. Если происходят сбои после 40 лет, то это может быть климакс или менопауза. Есть и психологические причины, которые приводят к нарушениям, низкому гормональному фону.

Назначают препараты кальция как для профилактики, так и для лечения при уже имеющемся остеопорозе. Особенно кальций содержащие препараты важны для женщин в менопаузе, так и в пожилом возрасте. Как правильно принимать?

источник

Оцените статью
Арт йога
Adblock detector